第335章 危险的手术
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急诊介入导管室。
现在患者的诊断清楚了，但是随之而来的问题，那就是接下来如何诊治？！
骨水泥渗漏入心脏腔室内，这是极为罕见的。
具体的诊疗指南、诊治原则肯定都是空白的。
“陆安，要不先停止手术吧，我们再好好商量一下接下来的治疗方向问题。”
心内科主任金道群提议道，这是目前看起来比较稳妥的方法之一。
“我觉得可以。”阮英政点点头，“如何把骨水泥给掏出来，这不像是一般的血栓，手术的方法很重要，一旦不小心损伤了心脏，那患者面临的处境很危险。”
王明星是在场资历最年轻的，他只是听着的，没有发言。
不过，他看见陆安是一副冥思苦想的模样，就知道事情可能没有这么简单。
果然，陆安缓缓道：“我刚才查了文献，目前研究对于骨水泥渗漏入心脏内，没有统一的诊疗意见，具体案例具体分析。”
“我们这个患者腔室内的骨水泥可不少，现在已经导致心肌损伤，如果我们不及时取出来，可能会导致更加严重的后果。”
“所以，我想还是现在动手术取出来吧。”
众人听到陆安的话，纷纷惊诧不已。
做这种手术，那无异于在钢丝上跳舞！
“这……会不会太冒险了啊？”金道群犹豫片刻，还是提醒了一句。
陆安却是摇摇头，指着影像中的图像道：“你们看，这个麻花能在心脏内动来动去，说明它十分的不稳定，说不准什么时候就脱落掉了，然后堵塞了各个血管。”
“万一卡在瓣膜上，或者是肺动脉上，那可就危险了！”
“与其承担这种风险，我们倒不如直接把它给取出来！”
骨水泥是渗漏的，在心脏当中也是能够动的，并且刚才造影的过程也证明了这一点，只要体位改变，骨水泥的位置就会随之改变。
骨水泥不活动还好，一旦脱落，那么就会导致血管堵塞，产生一系列的问题。
心内科主任金道群想了想，提出了自己的看法，“话虽如此，但是想要把麻花拿出来，可能没那么容易。麻花的边缘尖锐，在取的过程中，很有可能会损伤到患者的血管！”
“不做手术遇到的风险，和做完手术遇到危险完全就是两码事，前者出现问题，可能就是疾病导致的，后者出现问题，那就是手术的问题，那就赖到医院了。”
这一盆冷水浇下去，众人都觉得十分有道理。
事实上，医患关系越来越紧张，就会有越来越的医生采取金道群主任的这种做法。
在治病救人过程中，先保护自己，再去治病。
一旦涉及到有危险的操作，那就慎之又慎，甚至干脆不错了。
到头来，很多可能需要冒着风险抢救的病人，那就不好意思了，都不敢救了。
“金主任说的是。”陆安缓缓点头。
他不是刚入临床的愣头青。
相反，经过这半年多的磨炼，他并没有因为自己的技术高超，就无顾忌手术的后果。
不过，即便他自己不怕，但是手术都是一个团队，他要为所有人负责。
“我先去和患者家属沟通，尽量取得他们的同意。”陆安看向一旁的阮英政，“政哥，麻烦你和曹主任说一下这个病人的情况。”
“好，我马山给他打电话。”阮英政点点头。
做这种危险的手术，肯定是要经过主任的同意。
……
两边分头行动。
陆安再次来到医患沟通室。
患者女儿正焦急的等待着，见到陆安出来了，连忙上前，“陆医生，我妈情况怎么样了？”
“确诊了。”陆安缓缓道，“冠脉血管是正常的，目前考虑是骨水泥渗漏到了心脏里面，导致了一系列的症状。”
“就是您之前问的那个腰椎手术的问题？”患者女儿道。
“嗯，应该是手术后骨水泥渗漏。”
患者女儿神色紧张不已，“那……那是不是很严重啊？！”
“骨水泥渗漏之后，如果脱落了，可能会有导致很严重的并发症，甚至是猝死！”
听到这话，患者女儿心惊不已。
“那要怎么治啊？！”
“我们和骨科医生沟通过了，这种并发症其实很罕见，目前来看想要治疗只有通过手术，将骨水泥给取出来。”
“那就赶紧做手术吧，别等了。”患者女儿毫不犹豫地说道。
“你先别急，我现在过来就是跟你说手术风险的额问题。”陆安耐心解释道，“骨水泥的边缘是很锐利的，手术过程中，如果损伤了血管，是很危险的。”
“成功率是多少呢？”
“我们不谈成功率，因为一旦出现问题，对于患者来说，那就是100%失败率！”
患者女儿一听，立刻变得犹豫起来，“这……这事儿我需要问问我哥，陆医生，您能稍等一会儿吗？”
“好，没问题。”陆安道，“不过你们需要尽快决定，患者不可能一直在手术台上等着。”
……
另一边，阮英政亲自来到面试的会议室。
此时，面试已经接近了尾声。
只剩下一两个医生还没有面试。
“曹主任，楼下来了个很严重的患者。”阮英政来到曹天辉的身旁，“原以为是个心梗，但是刚刚做完结果，发现是患者之前做椎体手术，骨水泥渗漏进入了心腔内。”
“啊？骨水泥渗漏？”
曹天辉惊诧不已，他也是头一回碰到这种患者。
“对，做了超声和肺动脉ctA，基本上确诊了。”阮英政继续道，“但是现在最大的问题，就是想要把骨水泥取出来，难度太大了。”
“这难度不是一般的大！”曹天辉摸了摸下巴，思索道，“万一术中损伤了血管，那可不是开玩笑的。”
“嗯，陆安去和患者家属谈手术了。”
“那好，我也下去看看吧。”
曹天辉在院长石清华身旁耳语了一句，随后便下楼了。