66读书

字:
关灯 护眼
66读书 > 大医崛起之路 > 第二十六章 不断学习

第二十六章 不断学习

66读书 www.66dushu.com,最快更新大医崛起之路!

刘栋有些为难。

“我看过但是没有实际做过综述,所以也不知道能不能完成,但是我是特别想承担这个任务的。”

“这个没关系的,我发表过两篇,而且最近又新写了一篇。通过查找文献,即使最后发不出去,也是收获了对于疾病前沿的了解,也是值得的。”

那天晚上,刘栋听李潇提起过她的科研工作,在学校时候也听老师讲过类似的事情,当然明白她的意思。不过,他注视着她,道:“你信任我?”

“啊?”李潇感到有点莫名其妙,道:“咱们是朋友啊,而且有没有任何利益冲突。”

刘栋还能说什么,心里长长的叹了口气。忽然觉得有些好笑。

他想起上次在房子里面温习书,女孩很晚才做实验回来,还耐着心思,忍着瞌睡,细声细语的和他讲述科研的故事,以及研究生的工作、生活。

突然心中涌起一股暖流,于是点点头,说道:“那就写一篇。”

反而是李潇愣住了。虽然她之前自信满满地觉得自己开口了,他肯定会答应,但是想到自己第一次写文章的内心挣扎,没想到在刘栋这里居然答应下来的这么简单?

“真的?”

“嗯。”

“心甘情愿的哦,听我指挥哦?”

刘栋点点头。

李潇高兴起来,立刻往回走,说道:“那不逛了,我们回去看文献吧。”

刘栋感觉跟不上她的节奏了,说道:“现在吗?你要不要先给我个时间计划表?”

李潇兴高采烈的说道:“咦,我忘记了。晚上睡觉前就给你。”

回去的路上和来时完全不同,一点都没有冷场,因为……刘栋一直在问她各种发文章的问题。

李潇有点懵,这就进入写文章模式了?

到了楼下,刘栋才结束提问,感慨的说道:“听上去挺容易的,但是真要做起来,如果没有你这么细致的讲解,我可能要花费三四倍的时间才能了解清楚。”

听到刘栋的话后,李潇感觉自己刚才说的口干了是值得的。

回到房间后,刘栋低头看了下表:“今天太晚了,我就不多打扰了。写综述的步骤我大概清楚了,时间计划表你可以晚点给我。我先查文献,然后整理。”

李潇一看都接近十点了,点了点头,说道:“那周日上午,咱们还是这里见,讨论下你查到的内容,够不够写的?”李潇征询着他的意见,“如果你觉得完不成,可以再晚一点。”

刘栋虽然觉得还没查不好预估,但是好像也是可以差不多做个判断的,思考了下还是说:“可以。”

“那......晚安。”李潇朝他摆了摆手,走进自己的房间。

“再见。”刘栋等李潇进去,也转身回了房间。

回到房间,把门一关,李潇的嘴角就忍不住弯了起来。

刘栋回到房间,找出空白的笔记本,把今天做过的手术,在上面画起示意图。对于有些模糊记忆的地方,先空了下来,并在旁边用文字记了几笔。

然后,拿出手术学,对着示意图进行补充起来......

将手术复盘完毕后,记录了手术要点和注意事项,下次应该会进步一点点的。

看了一眼时间,发现刚11点,离12点还有1个小时。

于是,刘栋取出笔记本电脑,打开pubmed,输入关键词“renal cell carcinoma”“kidney cancer”,先看了综述类型的,却是数量不太多。

然后又看了下临床研究,找好文献,打开新的网页,通过学校图书馆的链接登陆去下载。

刘栋下载后,从流行病学开始认真看了起来。

根据美丽国近三十年的数据,肾癌发病率在最开始的10余年间,呈现出逐年递增的趋势,发病率每年平均增加 2.42%;但是在近10年增速放缓,显示高位平台的曲线。

而最开始10余年的肾癌发病率的增高和局限性肾癌发病率增高有关,看文章里面的分析,主要得益于诊断水平的提高。

超声、计算机断层扫描等影像学技术的普及,使得肿瘤在更早起就被发现了。

现在我们可以看到超声、计算机断层扫描应用的很普遍,这些在现在的习以为常,在当时却是个稀罕物。诊断技术的提高,对于早期肾癌的发现起了非常大的作用。

刘栋不由想起有人在社交网站上提问:“西医不开检查,是不是看不了病?能不能不通过检查来看病?”

刘栋看到的时候,就觉得这个人的问题问的很没水平。

西医的这些检查,并不只是对医生有利,医生是用来帮助诊断和治疗决策的。是对于医生和病人都有利的,在肾癌方面就是切切实实地帮助提高了早期癌症的发现率,使得在疾病的早期就可以及时治疗变为现实,晚期很难治疗疾病获得了治疗的机会,还使得有些原来需要切开探查的手术不用探查就清楚是什么问题,减少了手术或者让手术更有针对性......

而那个问题的提问者,却希望最好是不开检查,不用那些设备。

刘栋摇了摇头,理解不了这种“自废武功”的想法,搞不懂提议是为了博眼球还是愚蠢。

继续看起文献。

在近些年局限性肾癌和总的肾癌发病率都趋于稳定。

而局部晚期和转移性肾癌在最开始的10余年间还是在最近10年间,发病率都处于稳定的状态。

这都足以说明,检查手段的更新换代,提高了早期疾病的诊断率,使得病人可以早发现、早诊断、早治疗。而晚期疾病,基本上都是症状很明显了,是很难通过诊断来解决的,要解决还是要靠治疗方面的革新。

但是,这是美丽国的数据呢!咱们国的设备革新还要比这个延迟,所以听到医生说“这些年似乎肾癌的发生率在不断的增长,年轻化......”,或许可以用美丽国最开始10余年的数据,来解释咱们国终于在诊断领域赶上美丽国,之后带来的变化吧。

可能,原来是没有及时发现,在晚期才发现的缘故。

也幸好,现在物质生活好了,有钱了,医院的设备也更新了,社区也可以给老年人每年免费超声体检了。

继续看美丽国的数据,肾癌的总体死亡率,在最开始的10年里,死亡率处于先升高、后平台、再下降的曲线。这个也和早期肾癌的死亡率一致,晚期肾癌的死亡率也是处于先升高的状态,只是升高的幅度略低,之后处于下降的趋势。

早期局部肾癌的这种死亡率,可能和检出率高,水涨船高的后果。发现的多了,死亡的也就多了。但是那个死亡率降低,应该还是和麻醉技术的提高、对于解剖结构认识的提高,使得手术技术有了很大的进步。尤其是近些年腹腔镜技术的应用,大出血等的减少。这些都是至关重要的,直接影响到病人手术的安全。

晚期肾癌死亡率在近些年也有降低,这个和手术的关联不大,应该还是归结到药物的进步。

我们国家在做决策时,可以部分参考美丽国的数据。但是自己国的数据也是有,只是表现上可能有些延后。

各个地方做自己的流行病学调查,来做整体人群的决策,这就是原因呢。

刘栋被深深的吸引住了,除了手术,药物也是对抗疾病的有力武器。将各种治疗手段,按照病人的具体情况,综合决策,这或许是未来的主旋律。

听到闹铃想起,他才被从文献中惊醒,道:“难怪老师们常讲,要保持终身学习的心态,多看文献,不断学习啊。”

刘栋决定在凌晨前睡觉,他想到了明天朱国梁值班,该跟他一起值班了......

不知道明天会不会有急症出现,他想起医院附近,似乎喝啤酒吃烤串的人流多起来了。或许他新拿到的技能也能使用起来……

『加入书签,方便阅读』