第15章 真假经方
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师徒二人正在交谈之中。
门口来了一个中年妇女。
“你好！请问你是苏大夫吗？”女子进门问道。
苏子阳点了点头:“是的，我是。”
“啊，我是小丽的朋友。就是前两天在您这治咳嗽的那个！”中年妇女说完又怕苏子阳由于太忙忘记了，又解释了一句:“就是那个圆脸的那个！您还有印象吗！？”
中年妇女怕苏子阳太忙将自己朋友忘了，实际苏子阳怎么能忘呢。
因为他这几天就治疗了这么一个病人。
“嗯嗯！我记得，记得！”苏子阳点头“您有什么问题吗？”
中年妇女继续说道:“啊，小丽吃了你的药效果非常好，只吃了两服就完全不咳嗽了。然后她说您医术好，让我找您来看看！”
听了吃小青龙汤的病人好了，苏子阳心里一阵高兴。
“我先把把脉！”
苏子阳说完，示意这中年妇女将手放到脉诊包之上。
苏子阳现在指头的敏感度非常，将手搭上之后，开始细细察觉脉象。
之前说过，脉有三部。
在手腕之后高骨处分界。
分为寸·关·尺三部分。
寸即靠近手掌的部分，相应天，对应人体上焦，左手侯心，右手侯肺。
关即寸下部分，相应人，对应人体中焦，左手侯肝胆，右手侯脾胃。
尺部，相应地，对应人体下焦，左手侯肾，右手侯命门。
苏子阳在给这中年女子把脉的时候发现，这人脉象左手关部很大，而且两口的脉很细，就像一个人头和腿很细小，而肚子特别大一样。
把脉完毕，苏子阳试探的问道:“你是不是脾胃不好，总觉得胃涨满啊！”
之所以试探的问，其实苏子阳也不确定。他只是感觉这人应该脾胃有问题，因为这个关脉太明显了。
苏子阳问完，没有发现坐在自己身后的师父，欣慰的点了点头。
中年妇女听了苏子阳的话，居然变得特别激动:“哎呀！小丽还真是没有骗我。你这大夫看着年纪小，居然一把脉就发现我的问题了！”
中年妇女的反应吓了苏子阳一跳，苏子阳只能佯装淡定，维护自己这来之不易的高手人设。
断定完毕，苏子阳开始写病案。
中年妇女叫，李辉。
李辉说，自己这个病有一年多了。
主要症状就是觉得自己胃里有东西，吃不下饭，非常胀满，总觉得自己不舒服。
起初刚刚发现的时候，李辉吓坏了，以为自己得了食道癌。
就赶紧去医院检查，做了一个胃镜发现没有任何问题。就是胃里长了两个息肉。当时的主治大夫说，李辉的症状主要是胃息肉引起的，推荐切除。
李辉觉得大夫说的对，就答应了。于是做了个胃镜下息肉切除术。
按理说息肉切除了，自己这症状也应该消除了。但是不但症状没有减轻，反而加重了。
那个主治大夫又给李辉开了一些胃药，吃了大概两个月，症状没有任何减轻。李辉又去了一个更权威一些的医院检查，检查结果一切正常。
于是大夫建议李辉去中医科看看。
李辉就去了，挂了一个专家号，一个老爷子仙风道骨，给李辉把了把脉。开了一些中药。
李辉就回家了。
当时拿了14付中药，李辉吃了没有效果。于是再次求治，这次老专家又换了个方子。
就这样前前后后吃了不到3个月的方子，不能说一点用也没有吧，可以说是毫无效果。
苏子阳听了李辉的描述，又看了看李辉的舌头。
李辉的舌象比较特殊，舌尖前半部分是红的，后半部分是白的。
白代表寒气。
红代表热。
根据李辉的症状和舌苔再结合脉象。苏子阳想起来了一个病——痞证。
痞证主要是由于寒热错杂导致的，这也符合李辉的一半红一半白的舌象。
痞者，否也。交塞不通之象。
这个病有一个特别典型的药方名叫——半夏泻心汤。
想到这里，苏子阳没有着急下决断。而是询问李辉之前大夫给她开的药方。
李辉从包里拿出了几张单据。
苏子阳看去，第一张单子上赫然就是半夏泻心汤。但是这老中医又在半夏泻心汤的基础之上加了一些助消化的药。
第一张单子之中用了一个药，叫代赭石。苏子阳看着方子的方向，应该是旋覆代赭汤。旋覆代赭汤也是一个降胃气的方子。
随后第三张单子就是一个乱七八糟组合在一起的方子了，有四君子汤，还有一个帮助脾胃运化的药。
苏子阳这时候就有些犯嘀咕了，明明就是痞证啊，老中医也用了半夏泻心汤了，为什么不管用呢？
莫非不是痞证？
可这明明就是痞证啊。不是痞证还能是什么呢？
苏子阳思量一下，莫非是药量的问题？还是药品质量的问题？
“小苏大夫？”李辉打断了苏子阳的思考“他这药方开的又不对，您看他这个干什么呢！我吃了都没有效果的东西！”
李辉的话里全是对之前大夫的不满。
但是这事不赖机李辉，任何一个人吃了3个月药，毛用没有也会生气。
但是苏子阳又佩服李辉，明明没有效果的一个东西，她居然还能坚持吃3个月。
“那我给你开个方子吃吃看？”苏子阳问道。
“开吧。我就信您嘞！”李辉赶紧点头。
苏子阳开始在本子上写半夏泻心汤的方子。
“半夏泻心黄连芩，甘草干姜与人参，大枣和之治虚痞，法在降阳而和阴！”
这是半夏泻心汤的方歌。
半夏泻心汤一方出自《伤寒杂病论》
古代剂量
半夏（半升，洗）黄芩（三两）干姜（三两）人参（三两）黄连（一两）大枣（十二枚）甘草（三两，炙）
根据计量的换算，半夏一升是130g
半升是65g
但是经方有个特点，他是一服药分3次喝。所以就相当于是3服药在一起煎。
所以如果现在开方的话，相当于要在原剂量上除以3。
而根据马王堆出土的汉代剂量单位。
汉代的一两相当于现在的15.625g。
约等于15g。
苏子阳记得梦飞先生说过，经方重量。
所以苏子阳在方子上写下了药量。
半夏（21g）
黄芩（15g）
干姜（15g）
人参（15g）
黄连（5g）
大枣（4枚）
甘草（15g，炙）
7付。
开完之后，苏子阳将药单输入进系统。
“好了，可以去楼下抓药了！”苏子阳嘱咐道。“自己煎药，别忘了放4个大枣，我们这里外带的药里，没有大枣”
“好的。谢谢苏大夫！谢谢谢谢！苏大夫我可以加您个微信吗？”
苏子阳点了点头:“当然可以，有事联系我！”
李辉加完苏子阳的微信，再次道谢，离开了。
苏子阳回头看向梦飞先生，自己师父正对自己竖大拇指:“孺子可教也！”
“师父，我应该没有断错病吧！”
病人走了，苏子阳心里又没底了。
梦飞先生摇了摇头:“没有没有！她这就是典型的痞证。就是半夏泻心汤证！”
“可是？！”苏子阳疑问没有发出来。
梦飞先生开口道:“你是想问为什么刚才那个大夫开的也是半夏泻心汤里的药，却没有见效吧！”
苏子阳点了点头。
“很简单。他开的那个就不是半夏泻心汤。”
“不是？可是！”
苏子阳更疑惑了。
“我问你。”梦飞先生说道“桂枝汤知道吧！”
苏子阳点头，桂枝汤自己当然知道了。
“桂枝汤桂枝什么用量？”
“三两啊！”苏子阳疑惑，不知道自己师父为什么又扯到桂枝汤上去了。
“那再加上二两叫什么名字？”梦飞先生又问。
“桂枝加桂啊！”
“按理说只是加了桂枝的量，为什么不还是叫桂枝汤，反而强调加桂呢？”
“啊！”这一问。又把苏子阳给问住了。
是啊。
自己从来没有想过这些问题。
桂枝汤，桂枝为什么用3两？
泻心汤半夏为什么用半升？
这都是问题啊。
苏子阳只记得自己上学时候，老师上课讲过，说药跟药治疗都是有配比的。
一个方子哪个药用量多，哪个用量少这个是不能改动的。
可是也从来没有人规定，桂枝汤必须开3两啊。
而且苏子阳在临床实习过程中，感觉老师开的药量，都是凭感觉。
10g，20g
好像没有人说过，这个为什么10g。
因为感觉就是10g
这个药用的多，因为我要重用这个。
那个药用的少，因为我感觉要少用一些。
梦飞先生见苏子阳陷入了疑惑:“就是这么说吧。经方的方子之中的药，一味也不能加，一味也不能减。这是一个规矩，你加了一味药，减去一味药他就不是这个方子了。药量也是这样的。”
“那师父，您这么说。经方也不能统治百病。不加减的话？”
“刚刚我的话有些太绝对，应该这么说。不是不能加减，是要在经方的规矩之中加减！而不是胡乱的加减！”
“那什么是经方的规矩呢？”
苏子阳更加疑惑呢。
“这个可就说来话长了！”
第15章 真假经方