第16章 医之秘在于量
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俗语有云，医之秘在于量不传。
这句话几乎所有的学中医的都听过。
但是貌似从来没有人重视过。
所谓不学易，不足以言太医。
这里说的用药，药量就是大有讲究。
这一章读起来或许有些枯燥。但是如果是中医爱好者，看起来估计会有一点点帮助吧。
在《温病条辨》一书之中，有这么一个方子，叫化癥回生丹。
化癥回生丹方
人参（六两）安南桂（二两）两头尖（二两）麝香（二两）片子姜黄（二两）公丁香（三两）川椒炭（二两）虻虫（二两）京三棱（二两）蒲黄炭（一两）藏红花（二两）苏木（三两）桃仁（三两）苏子霜（二两）五灵脂（二两）降真香（二两）干漆（二两）当归尾（四两）没药（二两）白芍（四两）杏仁（三两）香附米（二两）吴茱萸（二两）元胡索（二两）水蛭（二两）阿魏（二两）小茴香炭（三两）川芎（二两）乳香（二两）良姜（二两）艾炭（二两）益母膏（八两）熟地黄（四两）鳖甲胶（一斤）大黄（八两，共为细末，以高米醋一斤半，熬浓，晒干为末，再加醋熬，如是三次，晒干，末之）
共为细末，以鳖甲、益母、大黄三胶和匀，再加炼蜜为丸，重一钱五分，蜡皮封护。同时温开水和，空心服；瘀甚之证，黄酒下。
——治癥结不散不痛。
——治癥发痛甚。
——治血痹。
——治妇女干血痨证之属实者。
——治疟母左胁痛而寒热者。
——治妇女经前作痛，古谓之痛经者。
——治妇女将欲行经而寒热者。
——治妇女将欲行经，误食生冷腹痛者。
——治妇女经闭。
——治妇女经来紫黑，甚至成块者。
——治腰痛之因于跌扑死血者。
——治产后瘀血，少腹痛，拒按者。
——治跌扑昏晕欲死者。
——治金疮棒疮之有瘀滞者。
这个方子呢，不常见，也可以说是《温病条辨》一书之中的一个神方了。
它主治的病症有很多。
不能说是包治百病吧，但是凡是有淤血引起来的病它都能治。
《金匮》鳖甲煎丸与回生丹脱化而出。此方以参、桂、椒、姜通补阳气，白芍、熟地，守补阴液，益母膏通补阴气，而消水气，鳖甲胶通补肝气，而消癥瘕，余俱芳香入络而化浊。且以食血之虫，飞者走络中气分，走者走络中血分，可谓无微不入，无坚不破。又以醋熬大黄三次，约入病所，不伤他脏，久病坚结不散者，非此不可。或者病其药味太多，不知用药之道，少用独用，则力大而急；多用众用，则功分而缓。古人缓化之方皆然，所谓有制之师不畏多，无制之师少亦乱也。此方合醋与蜜共三十六味，得四九之数，金气生成之数也。
这是一段比较经典的吴瑭对于这个药方的解释。
最后一句尤其有趣。吴瑭说，此方共有36味药，得4.9之数，金气生成之数。
吴瑭为什么这么说呢，这个事情要从传统文化的根源来说，传统文化就是河图洛书。
河图是先天之数，主生。
洛书是后天之数，主杀。
吴瑭说的这个49之数，就是河图之上的西方之数。
所谓，天一生水，地六成之；地二生火，天七成之；天三生木，地八成之；地四生金，天九成之；地五生土，天十成之。
四九之数位于西方，均是金数，金有破溃之能，所以能够破气通淤血。
其实吴瑭在这里，我个人感觉属于泄露了一下真谛吧，也不能说是天机。
但是可能很多人不细心就看不到这一点了。
有人说，你这不是扯吗，这能有关系吗？
我可以直接的告诉你，必须有关系！而且有非常大的关系！
可能说起这个方子，大家太陌生了。
说一个耳熟能详的吧。
六味地黄丸。
一说这个词，大家就想起广告词。
九芝堂六味地黄丸，治肾亏不含糖。
六味地黄丸能够补肾阴，是一个滋阴治疗肾阴虚的方子。
最早呢，六味地黄丸是一个儿科的药，主要用来治疗这个小儿发育迟缓的这么一个问题。
确实这个药有益精填髓的功效。
但是为什么这个药要六味呢？
因为天一生水，地六成之。
中医之中讲，肾脏，五行属水。
所以用六味药对应肾脏，用来补肾，可以说是事半功倍。
而且六味地黄丸这个方子，是用淡盐水送服，肾属水，本味是咸。所以用盐水送服，事半功倍。
而后呢，仲景书中有记载，崔氏八味丸。用来补肾气。
八味肾气丸，也就是后来人们常说的，桂附地黄丸。
就是在六味地黄丸的基础之上，加了一味肉桂，一味附子。
这两个药都是辛热的药。
如此一来此方有6味药，变为了8味药。
这样呢，药性完全转变了，本来滋肾阴的一个药，变成了助肾气的一个药。
为什么呢？
因为天三生木，地八成之。
八为木数，木曰曲直。
草木森森，代表的是阳气旺盛之意。
故此用八味药来助肾气。
而我们转头看去，肾气丸的服用方法是啥样呢？
用清酒送服。
酒是辛辣之品，能够大大提升人体阳气，如此利用可以说是事半功倍。
说道这里，我们就可以解释一下伤寒论之中的方子了。
例如桂枝汤，麻黄汤，为什么桂枝汤中桂枝用3两，麻黄汤之中麻黄用3两。
三两，三为木之数。
这些发汗的药物，为的就是通过提升阳气，打开人被风寒之邪堵塞的气脉，如此3即是提升阳气的位置和数理。
3是木，木在天地之间还有个属性，就是风。所以又对应风寒之邪。
现代还有一个学派，叫三两三医派，他们的很多用药的药量都是三两三。
说到这里，有些人就抬杠说，这不对。我整个石膏然后我用3两，你让他给我发发汗？祛祛风？或者我整3两冰块，你让他发发汗。
说到这里，就又不得不提起药性。
咱们上边讲的这些数理内容，一定是在药性的基础之上。
数理的规定，运行的规律，只能是在更合乎规矩之上的一个东西。
举一个不太恰当的例子。
我有一个特别好的火锅底料配方，我告诉你它的配比。
然后你也配置了，之后你回来说我你这沙雕的火锅底料就是垃圾。
为什么这么说呢？
因为我发现，我们涮火锅，都是涮肉和菜，而你却用来涮屎。
不管我这个底料好或者不好，你煮的这个原料最起码得是能吃的吧！你本身就是一个不能吃的东西，去评判佐料的好坏，是不是有点蛮不讲理的意思？
所以同理，你要发汗，你就必须用发汗药，我只是说，你在发汗药的基础之上，这个量用到3两，是恰到好处的一个量，能够达到事半功倍的效果。
而不是说，你随便弄个什么东西，用3两，你就可以发汗了。
好了，言归正传。
其实在古代还有很多这种方子，这种方法，只是大家心照不宣，都将其隐去了。
正像现在的中医黑一样，他总说你这个东西不标准，变动太大，不能统一。
其实不是，我们这个方子也是有严格的标准剂量要求，我们自然有我们自己的规矩，否则我们怎么能够随口乱说，3两，5两的这么用药呢？
只是我们的规矩不被现代科学认可，或许有一天我们的文化会真正的发扬光大，我们的的规矩也会变成标准一样。
写到这里，我突然想起来了一段话。
2003年7月号的《中国地理》杂志刊载了朱彤、朱时中撰写的另一篇文章，醒目的大标题是《中医——正在失落的文明》，刊有白发苍苍、手持银针的82岁老中医程莘农的彩色大照片，下边有这样一段话：“在科学的光环下，人们感觉不到它的存在，在人们印象里，它远离人类的理性，100年来，它在风风雨雨中默默却超然地凌驾于人间之上。但是，突然间它又出现在我们身边，在我们静静而深切地感受它时，发现在我们灵魂、血液的深处，更与它血脉相通。它，就是中医！一个也许行将从我们手中失落掉的伟大文明，届时留给后人的可能只是一个美丽的空壳。”
每次我半夜读这段话的时候，我都想哭。这种感觉或许只有真正热爱传统文化，又或者是传统行业的从业者才能体会的事情。
《中国中医药报》上曾刊登这样一篇报道，说的是有一个欧洲来的中医考察团，在中国转了一圈后发表了这样一篇感言，即：全世界都需要中医，但是不需要“西化式”的中医！
近年来，由于媒体发展，中医和西医的交融与碰撞也得到了越来越多的关注。
在西医占有主流地位的社会里，中医也开始逐步的复兴。
但是即使这样，网络之上的中医黑也是层出不穷，有些人可能为了利益，有些人可能单纯为了好玩。
但是不管怎么样，希望中医越来越好。
第16章 医之秘在于量